Я — в группе риска?

Глаукома жадно «всасывает» в себя семейную историю болезни, наши собственные недуги, опыт прожитых лет, уязвимость и безответственность

 

В этом разделе мы определились с терминологией угроз и факторов риска, связанных с глаукомой.

Мы определили глаукому как опасный для здоровья агент воздействия, а поздний возраст человека – как конкретное обстоятельство воздействия.

Затем мы разбили риски, связанные с глаукомой, на группы – риски возникновения и риски неблагоприятного течения. В отдельную группу выделены отягощающие факторы риска возникновения глаукомы (сахарный диабет и др.).

Оказалось, что:

  • до установления диагноза действуют неуправляемые факторы риска возникновения глаукомы (возраст, отягощенный семейный анамнез, сопутствующие заболевания);
  • после установления диагноза действуют управляемые факторы риска неблагоприятного течения глаукомы (приверженность лечению, контроль за режимом, ответственность родственников). Мы привели литературные данные о последствиях слабого контроля за лечением, когда  до 67% пациентов добровольно признаются в нарушении режима капельной терапии, а врачи уверены, что добросовестно соблюдают режим лечения по крайней мере 75% пациентов.
  • в момент сообщения диагноза само это событие представляет собой первый реально ощущаемый фактор риска.

Управляемые факторы риска накладываются на неуправляемые, и создается мозаичная картина рисков, индивидуальная для каждого больного, требующая индивидуальной стратегии вмешательства.

Мы вышли на принципиально важные моменты жизни с глаукомой:

  • приверженность лечению,
  • контроль режима,
  • ответственность родственников

–  это регулируемые/управляемые факторы риска неблагоприятного течения глаукомы после установления диагноза.

Мы подошли к позднему возрасту как важному фактору риска (см. следующий раздел).



Зная, что нарушается в работе глаза, пораженного глаукомой, мы должны знать, почему это могло произойти и можно ли компенсировать причиненный глазу вред.  Настоятельно рекомендуем вести семейный дневник глаукомы, создать детальную карту рисков течения глаукомы для конкретного больного и уяснить себе, как эти риски минимизировать.

Желаю всем нам здоровья и надеюсь на успешное взаимодействие.

В добрый путь! АРМЕН ГИНОЯН, врач-офтальмолог, эксперт в области хирургического лечения глаукомы и сочетанных с ней патологий


Путеводитель по разделу «Я — в группе риска?»

Осваиваем термины и понятия. Риски: угроза, факторы, уровни

Угрозу зрению можно отсрочить, если создать перечень рисков и их снижать

Перейти

Факторы риска зрению до — и в момент сообщения диагноза

Если родитель болен глаукомой, для детей риск заболеть повышается в 5-6 раз

Перейти

Факторы риска зрению после сообщения диагноза глаукомы

Негативный настрой, недоверие к врачу, безответственность –  недопустимы

Перейти