Автор: Trex

Опубликовано

Новые технологии в диагностике первичной открытоугольной глаукомы

Авторы

  • Курышева Н.И., д.м.н., профессор, руководитель консультативно-диагностического отдела 1;
  • Паршунина О.А., врач-офтальмолог 1;
  • Арджевнишвили Т.Д., врач-офтальмолог 1;
  • Иртегова Е.Ю., врач-офтальмолог 1;
  • Киселева Т.Н., д.м.н., профессор, руководитель отдела ультразвука 2;
  • Лагутин М.Б., ассистент 3;
  • Фомин А.В., эксперт по офтальмологическому оборудованию 4.

1 Центр офтальмологии ФМБА России, Клиническая больница № 86, 123098, Российская Федерация, Москва, ул. Гамалеи, 15;
2 ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, 105062, Российская Федерация, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19;
3 МГУ им. М.В. Ломоносова, Механико-математический факультет, Кафедра математической статистики и случайных процессов, 119991, Российская Федерация, Москва, ГСП-1, Ленинские горы, д. 1;
4 ЗАО «Трейдомед Инвест», 109147, Российская Федерация, Москва, ул. Марксистская, 3, стр. 1.

На протяжении десятилетий периметрия оставалась «золотым стандартом» диагностики первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Однако появление новых технологий визуализации сетчатки и зрительного нерва выявило преимущества последних в оценке ранних изменений при глаукоме, которые удается обнаружить на 5-6 лет раньше, чем первые дефекты в поле зрения [1].

Читать далее «Новые технологии в диагностике первичной открытоугольной глаукомы»

Опубликовано

Прогнозирование продолжительности сроков заболевания и возраста пациентов с разными стадиями первичной открытоугольной глаукомы

Авторы

Авдеев Р.В. 1, Александров А.С. 2, Бакунина Н.А. 3, Басинский А.С. 4, Блюм Е.А. 5, Брежнев А.Ю. 6, Волков Е.Н. 7, Газизова И.Р. 8, Галимова А.Б. 9, Гапонько О.В. 10, Гарькавенко В.В. 11, Гетманова А.М. 12, Городничий В.В. 2, Горшкова М.С. 13, Гусаревич А.А. 14, Диордийчук С.В. 2, Дорофеев Д.А. 15, Жаворонков С.А. 13, Завадский П.Ч. 16, Зверева О.Г. 17, Каримов У.Р. 18, Кулик А.В. 19, Куроедов А.В. 2, 20, Ланин С.Н. 21, Ловпаче Дж.Н. 22, Лоскутов И.А. 23, Молчанова Е.В.  24, Огородникова В.Ю. 2, Онуфрийчук О.Н. 25, Петров С.Ю. 26, Рожко Ю.И. 27, Сиденко Т.А. 28

 1 ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко, Воронеж;
2 ФКГУ «МУНКЦ им. П.В. Мандрыка» МО РФ, Москва;
3 ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, Москва;
4 ООО Офтальмологический центр проф. Басинского С.Н., Орел;
5 КДП Областной офтальмологической больницы, Шымкент, Казахстан;
6 ГОУ ВПО КГМУ, Курск;
7 ГОБУЗ ОКБ им. П.А. Баяндина, Мурманск;
8 ГБОУ ВПО БГМУ, Уфа;
9 ФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» МЗ РФ, Уфа;
10 ГОБУЗ ККБ №2, Владивосток;
11 ГОУ ВПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск;
12 Областная больница №1, отделение микрохирургии глаза, Брянск;
13 ГБУЗ ГКБ №15 им. О.М. Филатова, Москва;
14 НУЗ «Дорожная клиническая больница» ОАО «РЖД», Междорожный центр «Микрохирургии глаза», Новосибирск;
15 ГБУЗ ОКБ №3, Челябинск;
16 УО ГрГМУ, Гродно, Беларусь;
17 ГАУЗ РКОБ МЗРТ, Казань;
18 Сырдарьинская областная офтальмологическая больница, Гулистан, Узбекистан;
19 ОАО Медицина, Москва;
20 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва;
21 КГБУЗ ККОКБ им. П.Г. Макарова, Красноярск;
22 ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца», Москва;
23 НУЗ ДКБ им. Н.А. Семашко, Москва;
24 ГБОУ ВПО ГМА, Омск;
25 МБЛПУ «КГБ», Когалым;
26 ФГБУ НИИ ГБ РАМН, Москва;
27 ГУ РНПЦ РМ и ЭЧ, УО ГомГМУ, Гомель, Беларусь;
28 МБУЗ ГКП № 5, Пермь: Группа исследователей Российского глаукомного общества «Научный авангард»

 Под термином «глаукома» подразумевается группа заболеваний глаз со схожими признаками, характеризующихся хроническим прогредиентным течением и протекающих, как правило, с повышением уровня внутриглазного давления (ВГД) за пределы толерантного, характерным поражением слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) и диска зрительного нерва (ДЗН), а также специфическими изменениями полей зрения [1].

Читать далее «Прогнозирование продолжительности сроков заболевания и возраста пациентов с разными стадиями первичной открытоугольной глаукомы»

Опубликовано

Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 1.

Периметрия как метод функциональных исследований

Авторы

  • Еричев В.П., д.м.н., профессор, зам. директора по научной работе;
  • Петров С.Ю., к.м.н., старший научный сотрудник отдела глаукомы;
  • Козлова И.В., к.м.н., старший научный сотрудник отдела глаукомы;
  • Макарова А.С., к.м.н., научный сотрудник отдела глаукомы;
  • Рещикова В.С., научный сотрудник отдела глаукомы.

ФГБНУ «НИИ глазных болезней».

Впервые выявленное или прогрессирующее сужение полей зрения по данным стандартной автоматической периметрии (standard automated perimetry, SAP) стало ключевым подходом к диагностике и мониторингу глаукомы [1-5].
Читать далее «Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 1.»

Опубликовано

Глаукома: что необходимо знать каждому пациенту? Часть 3

Как правильно лечить глаукому? Капли, операции, лазер

Авторы

  • Квигли Г., профессор, директор центра глаукомы, институт офтальмологии Уилмера при больнице Джона Хопкинса.

Резюме

В этой части статьи обсуждаются основные способы лечения глаукомы: гипотензивные капли, лазерные вмешательства и различные формы хирургического лечения. Несмотря на то что все перечисленные методы снижают внутриглазное давление, у каждого из них есть свои собственные плюсы и минусы. Выбор начальной тактики лечения во многом зависит от формы глаукомы и должен быть совместным решением врача и пациента.
Читать далее «Глаукома: что необходимо знать каждому пациенту? Часть 3»

Опубликовано

Глаукома: что необходимо знать каждому пациенту? Часть 2

Факторы, повышающие вероятность развития закрытоугольной глаукомы. Ослепнете ли вы? Лечится ли глаукома? Как помочь своим близким уменьшить вред, наносимый глаукомой?

Авторы

  • Квигли Г., профессор, директор центра глаукомы, институт офтальмологии Уилмера при больнице Джона Хопкинса.

Резюме

В первой части статьи описываются различные факторы, повышающие вероятность развития закрытоугольной глаукомы, такие как возраст, женский пол, принадлежность к монголоидной расе, маленький размер глаза (гиперметропия), а также индивидуальные черты. Подчеркивается, что закрытоугольная глаукома в большей степени, чем открытоугольная, является болезнью повышенного внутриглазного давления. Автор объясняет в доступных анатомических подробностях детали, механизм развития и первичное лечение при закрытоугольной глаукоме, специфику гиперметропичных глаз и природу зрачкового блока.

Читать далее «Глаукома: что необходимо знать каждому пациенту? Часть 2»

Опубликовано

Проблема «врачебной инертности» в практике офтальмолога

Авторы

  • Онищенко А. Л. ₁
  • Колбаско а. В. ₁
  • Полунина Е. Г.  ₂
  • Захарова А. В. ₂

₁ Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» министерства здравоохранения российской федерации

₂ Кафедра офтальмологии ФМБА России, Клиническая больница № 86

Глаукома остается ведущей причиной слепоты и слабовидения в Российской Федерации [1, 2]. Разработанные Европейские и Российские рекомендации по лечению первичной глаукомы упрощают работу офтальмолога путем создания четких алгоритмов диагностики и лечения больных [3]. К сожалению, в своей ежедневной практике врачи не всегда выполняют эти рекомендации.

Читать далее «Проблема «врачебной инертности» в практике офтальмолога»

Опубликовано

Профессиональный портрет регионального поликлинического офтальмолога

Авторы

  • Казанова С.Ю., врач-офтальмолог высшей категории, заведующая отделением.ГБУЗ ЯО «Клиническая больница №1», консультативно-диагностическое отделение № 1 (глаукомное отделение)

Работа по выявлению глаукомы, первичной диагностике и диспансерному наблюдению больных в первую очередь лежит на врачах поликлинического звена. При этом известно, что сохранение зрения пациентов с глаукомой зависит не только от ранней диагностики заболевания, но и от качества дальнейшего наблюдения [1-8].

Читать далее «Профессиональный портрет регионального поликлинического офтальмолога»

Опубликовано

Эволюция представлений о роли ВГД в прогрессировании глаукомы

Авторы

  • Курышева Н.И., д.м.н., профессор, руководитель консультативнодиагностического отдела Центра офтальмологии ФМБА России. Клиническая больница № 86;
  • Шаталова Е.О., кмн, врач‑офтальмолог; Сеть медицинских центров «Клиники доктора Шаталова».

В начале 60‑х годов прошлого столетия впервые возник вопрос о роли повышенного ВГД как первопричины глаукомы. В 1962 г. Strömberg c соавт. провели исследование в Шведском городе Сковдэ и установили, что в их регионе офтальмогипертензия — вполне обычное явление [1].

Читать далее «Эволюция представлений о роли ВГД в прогрессировании глаукомы»

Опубликовано

Новые факторы, определяющие вариабельность циркадианных ритмов офтальмотонуса и показателя перфузионного давления у больных глаукомой

Авторы

  • Куроедов Александр Владимирович — д.м.н., начальник офтальмологического отделения ФКУ «Медицинский учебно‑научный клинический центр» МО РФ
  • Овчинников Юрий Викторович — д.м.н., главный терапевт Министерства обороны РФ
  • Баранова Наталья Александровна — врач‑кардиолог кардиологического отделения № 2 ФКУ «Медицинский учебно‑научный клинический центр» МО РФ

Исследования в области изучения факторов риска развития и прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) привлекают пристальное внимание офтальмологов всего мира, что обусловлено мультифакториальностью и полиэтиологичностью заболевания [1,2]. В настоящее время наиболее научно обоснованными местными факторами риска считают повышенный уровень внутриглазного давления (ВГД) и его неустойчивость в течение суток, что определяется местными гидромеханическими нарушениями. К числу системных факторов риска относят сосудистую дисрегуляцию, обусловленную системной гипотензией и атеросклерозом [3].

Читать далее «Новые факторы, определяющие вариабельность циркадианных ритмов офтальмотонуса и показателя перфузионного давления у больных глаукомой»

Опубликовано

Целевой уровень внутриглазного давления в оценке гипотензивной эффективности антиглаукомных операций

Авторы

  • Петров С. Ю., ФГБУ «НИИ глазных болезней» РАМН, Москва

Общепризнанной задачей терапии глаукомы является снижение внутриглазного давления (ВГД). При отсутствии эффекта от медикаментозной и лазерной терапии показано проведение гипотензивной операции. Признанным стандартом современной антиглаукомной хирургии является трабекулэктомия, однако в последнее десятилетие появляются новые микроинвазивные вмешательства.

Читать далее «Целевой уровень внутриглазного давления в оценке гипотензивной эффективности антиглаукомных операций»