Глаукома: что необходимо знать каждому пациенту? Часть 2

Факторы, повышающие вероятность развития закрытоугольной глаукомы. Ослепнете ли вы? Лечится ли глаукома? Как помочь своим близким уменьшить вред, наносимый глаукомой?

Авторы

  • Квигли Г., профессор, директор центра глаукомы, институт офтальмологии Уилмера при больнице Джона Хопкинса.

Резюме

В первой части статьи описываются различные факторы, повышающие вероятность развития закрытоугольной глаукомы, такие как возраст, женский пол, принадлежность к монголоидной расе, маленький размер глаза (гиперметропия), а также индивидуальные черты. Подчеркивается, что закрытоугольная глаукома в большей степени, чем открытоугольная, является болезнью повышенного внутриглазного давления. Автор объясняет в доступных анатомических подробностях детали, механизм развития и первичное лечение при закрытоугольной глаукоме, специфику гиперметропичных глаз и природу зрачкового блока.

Читать далее «Глаукома: что необходимо знать каждому пациенту? Часть 2»

Проблема «врачебной инертности» в практике офтальмолога

Авторы

  • Онищенко А. Л. ₁
  • Колбаско а. В. ₁
  • Полунина Е. Г.  ₂
  • Захарова А. В. ₂

Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» министерства здравоохранения российской федерации

Кафедра офтальмологии ФМБА России, Клиническая больница № 86

Глаукома остается ведущей причиной слепоты и слабовидения в Российской Федерации [1, 2]. Разработанные Европейские и Российские рекомендации по лечению первичной глаукомы упрощают работу офтальмолога путем создания четких алгоритмов диагностики и лечения больных [3]. К сожалению, в своей ежедневной практике врачи не всегда выполняют эти рекомендации.

Читать далее «Проблема «врачебной инертности» в практике офтальмолога»

Эволюция представлений о роли ВГД в прогрессировании глаукомы

Авторы

  • Курышева Н.И., д.м.н., профессор, руководитель консультативнодиагностического отдела Центра офтальмологии ФМБА России. Клиническая больница № 86;
  • Шаталова Е.О., кмн, врач‑офтальмолог; Сеть медицинских центров «Клиники доктора Шаталова».

В начале 60‑х годов прошлого столетия впервые возник вопрос о роли повышенного ВГД как первопричины глаукомы. В 1962 г. Strömberg c соавт. провели исследование в Шведском городе Сковдэ и установили, что в их регионе офтальмогипертензия — вполне обычное явление [1].

Читать далее «Эволюция представлений о роли ВГД в прогрессировании глаукомы»

Новые факторы, определяющие вариабельность циркадианных ритмов офтальмотонуса и показателя перфузионного давления у больных глаукомой

Авторы

  • Куроедов Александр Владимирович — д.м.н., начальник офтальмологического отделения ФКУ «Медицинский учебно‑научный клинический центр» МО РФ
  • Овчинников Юрий Викторович — д.м.н., главный терапевт Министерства обороны РФ
  • Баранова Наталья Александровна — врач‑кардиолог кардиологического отделения № 2 ФКУ «Медицинский учебно‑научный клинический центр» МО РФ

Исследования в области изучения факторов риска развития и прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) привлекают пристальное внимание офтальмологов всего мира, что обусловлено мультифакториальностью и полиэтиологичностью заболевания [1,2]. В настоящее время наиболее научно обоснованными местными факторами риска считают повышенный уровень внутриглазного давления (ВГД) и его неустойчивость в течение суток, что определяется местными гидромеханическими нарушениями. К числу системных факторов риска относят сосудистую дисрегуляцию, обусловленную системной гипотензией и атеросклерозом [3].

Читать далее «Новые факторы, определяющие вариабельность циркадианных ритмов офтальмотонуса и показателя перфузионного давления у больных глаукомой»

Целевой уровень внутриглазного давления в оценке гипотензивной эффективности антиглаукомных операций

Авторы

  • Петров С. Ю., ФГБУ «НИИ глазных болезней» РАМН, Москва

Общепризнанной задачей терапии глаукомы является снижение внутриглазного давления (ВГД). При отсутствии эффекта от медикаментозной и лазерной терапии показано проведение гипотензивной операции. Признанным стандартом современной антиглаукомной хирургии является трабекулэктомия, однако в последнее десятилетие появляются новые микроинвазивные вмешательства.

Читать далее «Целевой уровень внутриглазного давления в оценке гипотензивной эффективности антиглаукомных операций»

Динамика зрительных функций у больных первичной открытоугольной глаукомой с медикаментозно нормализованным внутриглазным давлением

Авторы

  • Солянникова О.В., к.м.н., доцент 1;
  • Бердникова Е.В., ассистент 1;
  • Экгардт В.Ф., заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор 2.

1 ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, кафедра глазных болезней. Челябинск, Российская Федерация, 454092, ул. Воровского, 64;

2 ГБО ВПУ «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, кафедра офтальмологии факультета дополнительного профессионального образования.

Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) является одной из основных причин необратимой слепоты во всем мире. По различным оценкам, среди населения земного шара глаукомой страдают от 66 до 105 млн человек и к 2030 г. это количество больных удвоится [1-4]. У 6-7 млн человек по всему миру имеет место слепота на оба глаза, обусловленная глаукомной оптической нейропатией [5, 6].

Читать далее «Динамика зрительных функций у больных первичной открытоугольной глаукомой с медикаментозно нормализованным внутриглазным давлением»

Анализ темпов прогрессирования глаукомного процесса при различных вариантах несоблюдения комплаенса лечения

Авторы

  • Казанова С.Ю., врач-офтальмолог высшей категории, заведующая консультативно-диагностическим отделением № 1 (глаукомным отделением);
  • Страхов В.В., доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой офтальмологии.

Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) относится к социально значимым заболеваниям ввиду её неблагоприятного исхода — необратимой утраты зрительных функций.

Читать далее «Анализ темпов прогрессирования глаукомного процесса при различных вариантах несоблюдения комплаенса лечения»

Диабетическая глаукома: особенности клиники и лечения

Авторы

  • Д.В. Липатов, доктор мед. наук, заведующий отделением “Диабетическая ретинопатия и офтальмохирургия” ФГУ Эндокринологический научный центр Минздравсоцразвития РФ;
  • Т.А. Чистяков, научный сотрудник отделения “Диабетическая ретинопатия и офтальмохирургия” ФГУ Эндокринологический научный центр Минздравсоцразвития РФ;
  • А.Г. Кузьмин, научный сотрудник отделения “Диабетическая ретинопатия и офтальмохирургия” ФГУ Эндокринологический научный центр Минздравсоцразвития РФ;
  • Ю.В. Баутина, аспирант отделения “Диабетическая ретинопатия и офтальмохирургия” ФГУ Эндокринологический научный центр Минздравсоцразвития РФ;
  • М.В. Туховская, аспирант отделения “Диабетическая ретинопатия и офтальмохирургия” ФГУ Эндокринологический научный центр Минздравсоцразвития РФ.

Во всем мире наблюдается лавинообразный рост пациентов с сахарным диабетом (СД). Эксперты ВОЗ расценивают эту ситуацию как эпидемию и говорят о цифре в 350 млн, заболевших к 2025 г. [1]. Особо бурный прирост больных СД (почти в 2 раза) ожидается в Африке и Юго-Восточной Азии, на Среднем Востоке. В Российской Федерации на начало 2010 г. в официальном регистре числилось более 3 млн пациентов с СД, почти пятая часть которых (19,85%) имела проблемы со зрением [2].

Читать далее «Диабетическая глаукома: особенности клиники и лечения»

Нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза как фактор риска прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы

Авторы

  • Курышева Н. И., Центр офтальмологии фмБа россии, Клиническая больница № 86
  • Трубилин В. Н., Центр офтальмологии фмБа россии, Клиническая больница № 86
  • Иртегова Е. Ю., Центр офтальмологии фмБа россии, Клиническая больница № 86
  • Ясаманова А. Н., Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова

Важную роль в развитии и прогрессировании глаукомной оптической нейропатии (ГОН) играет недостаточное кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва вследствие нарушений глазной гемоперфузии [1‑4].

Читать далее «Нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза как фактор риска прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы»

Клинико-фармакологические аспекты сочетанной патологии: сердечно-сосудистые заболевания и глаукома

Авторы

  • Сычев Д.А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой;
  • Мошетова Л.К., д.м.н., профессор, академик РАН, заведующая кафедрой.

Несмотря на все применяемые меры, существенного снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в России не происходит. ССЗ продолжают являться главной причиной смерти в Российской Федерации (РФ), хотя по информации Министерства здравоохранения России в 2013 г. смертность от сердечнососудистых заболеваний в России снизилась на 4%. Читать далее «Клинико-фармакологические аспекты сочетанной патологии: сердечно-сосудистые заболевания и глаукома»